La storia clinica

Una paziente di 80 anni giunge all’attenzione specialistica per progressivo peggioramento della vista e cefalea persistente.

La risonanza magnetica evidenzia una voluminosa lesione sellare compatibile con macroadenoma ipofisario.

La diagnosi

Gli adenomi ipofisari sono tumori benigni che originano dall’ipofisi, una piccola ghiandola situata alla base del cervello.

Quando raggiungono dimensioni maggiori (macroadenomi) possono comprimere il chiasma ottico, causando disturbi visivi progressivi.

La decisione terapeutica

Nonostante l’età avanzata del paziente, la presenza di sintomi visivi progressivi rendeva indicato un trattamento chirurgico.

È stato quindi programmato un intervento di rimozione endoscopica transnasale, una tecnica mini-invasiva che permette di raggiungere l’ipofisi attraverso le cavità nasali.

l'intervento

L’intervento è stato eseguito mediante approccio endoscopico endonasale, senza incisioni cutanee.

La lesione è stata rimossa completamente, con decompressione del chiasma ottico.

Il decorso post-operatorio

Il decorso post-operatorio è stato regolare.

Il paziente ha presentato un miglioramento dei disturbi visivi e il controllo radiologico post-operatorio ha documentato rimozione completa della lesione.

Anche nei pazienti anziani la chirurgia ipofisaria può essere eseguita in sicurezza quando esiste una chiara indicazione clinica, grazie alle tecniche endoscopiche mini-invasive.