Che cos'è
La spondilodiscite è un’infezione del disco intervertebrale e delle vertebre adiacenti, causata da batteri o, più raramente, da miceti. Può comparire dopo interventi, infezioni a distanza o per diffusione ematogena.
Sintomi
Il sintomo principale è un dolore intenso e costante alla schiena, che non migliora con il riposo.
Possono comparire febbre, brividi e calo ponderale. Nelle forme avanzate la distruzione vertebrale può provocare instabilità o compressione midollare.
Diagnosi
La diagnosi si basa su risonanza magnetica con contrasto, esami ematochimici (VES, PCR) e emocolture.
In casi selezionati, una biopsia vertebrale permette di identificare il germe responsabile.
Trattamento
Il trattamento è principalmente farmalcologico con antibiotici, somministrati per diverse settimane, e riposo a letto o con busto. Nei casi con instabilità o ascesso epidurale, in caso di sintomi neurologici, può rendersi necessario un intervento chirurgico di decompressione. La fisioterapia viene introdotta solo dopo la completa risoluzione dell’infezione.